徳島県小松島市でのご葬儀、法事はこうれい社の総合儀式場ベイホールで、ご自宅でのご葬儀や生前見積、施設見学もお気軽にご相談ください。
供物・供花注文

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供花•供物 注文書

◎お届け先について、ご記入下さい。
お届先 (故人) (喪主)
住所
第①ベイホール
第②ベイホール
その他・・・住所:
  TEL:
御通夜 平成時 ~
告別式 平成時 ~
◎ご希望の商品をお選び下さい。(※第①ベイホールは花環をご用意できません。)

商品一覧

(1基、税抜価格)
花 環 5,000円
7,500円
10,000円
12,500円
生花 10,000円
15,000円
20,000円
25,000円
かご盛 (乾物) 10,000円
(果物) 10,000円
(果物) 15,000円
商品名
( )

( )

( )
金額
数量
名札名
(縦書)
◎ご依頼主のご連絡先をご記入下さい。
お名前
ご住所
お電話
FAX
支払方法
備考
※ご注文ありがとうございます。内容をご確認の上、ファックスにてお送り下さい。注文書が到着次第、折り返し電話にてご確認の連絡を致します。

株式会社 こうれい社

【住所】  〒773-0015
徳島県小松島市中田町原ノ下5-11
【TEL】 0885-32-0139
【FAX】 0885-32-0833

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